Utvecklingssamarbetet med Nicaragua handlar bland annat om stöd till en effektivare statsförvaltning med särskilt fokus på rättsväsendet, utbyggd hälsovård samt landsbygdsutveckling. Till detta kommer forskningssamarbetet, stöd via det civila samhället och en geografisk prioritering av Atlantkusten.
Demokrati och mänskliga rättigheter samt jämställdhet och kvinnors roll i utveckling är frågor som genomsyrar samarbetet, liksom miljöaspekter. Under 2007 fick Nicaragua mest svenskt bistånd av alla länder i Latinamerika.
Sverige har drivit på för att öka samordningen av biståndsgivarnas insatser i Nicaragua där mer än 40 biståndsgivare är engagerade.